
LOGO
COMPANY NAME
Adress:
Phone: Email:
Code
: NS – 12 – BM02
Version
: 1.0
Dated
:
Page
: Page 1 of 1
Giấy biên nhận
các tài liệu người khiếu nại - tố cáo cung cấp
Tại....................................................................................(tên địa điểm tiếp nhận).
Đã nhận của ông bà:................................................................................................
Địa chỉ thường trú:...................................................................................................
Các tài liệu sau đây:
1- Đơn khiếu nại đề ngày...........................................có số trang............................
2- Quyết định bị khiếu nại số............. ngày.......................có số trang
3- Tài liệu khác gồm:...............................................................................................
.................................................................................................................................
.................................................................................................................................
.................................................................................................................................
.................................................................................................................................
Giấy biên nhận được lập thành 2 bản, mỗi bên giữ 1 bản.
Lập tại................, ngày......tháng......năm……..
Người giao
(
Ký, ghi rõ họ tên)
Người nhận
(
Ký, ghi rõ họ tên)
Bình luận